标题：畜牧防疫专用低温柜询价（漯河市召陵区老窝镇人民政府）

召采询价采购-2015-11号

报价单位:(签章)

一、 货物报价表：

注：1、报价为一次性报价（到召价），含税金、运费、装卸费等相关费用。报价时请注明产品品牌、详细型号及具体参数。2、投标人所提供的货物必须是原厂正品现货。3、中标人负责送货上门及售后服务，保修期内出现问题，免费提供维修和上门服务。4、定标后，中标单位须交纳1000元的履约保证金（项目完成验收合格后无息退还）。5、不满足以上要求的报价将被视为无效报价。

二、法定代表人（签字）：

填 表 人 （签 字）：

日 期 及 公 司： 电 话：

三、漯河市召陵区政府采购股联系人：郭先生 李先生 传真电话：0395—2601019。

四、此表请在2015年4月29日上午10：00之前密封加盖公章（或特快专递）送到漯河市召陵区财政局政府采购股。

漯河市召陵区政府采购股

2015年4月27日