标题：个人基因检测，你真心想做么？

今年38岁的李易，前两天在微信朋友圈里发出了一组照片：在上海第二军医大学转化医学中心，他正在进行一次特殊的体检。

一个半月以后，李易将会拿到与这次检测相关的所有分析，包括在不考虑外部环境的影响下，自己抽烟究竟会不会致癌，未来自己是否会得糖尿病，甚至在自己的基因中是否具有同性恋倾向，等等，都会通过基因的对比检测出来。

在不少人眼里，基因检测是个新鲜玩意儿：未来的我究竟是什么样子的，我的健康会发生怎样的变化。“很多年前，比尔·盖茨、乔布斯都做了这样的检测，乔布斯做的时候是40万美元，跟他比我的18万已经很便宜了，我相信这是一种潮流。”李易说。

基因诊断投资火热
早在前几年，国外的基因检测市场就已经火热。23andme就曾是在基因检测市场最负盛名的公司之一，截至目前，该公司所获得的投资已经超过1.61亿美元，其中不乏科技巨头Google的风投。

目前，提供基因诊断各类检测服务的生物制药公司在全国不下几十所。以上海为例，在长海、仁济、长征等大多数三甲医院都有合作单位，提供基因检测的相关服务。

全球分子诊断市场发展速度超过10%，而中国分子诊断市场每年增速超过20%，为全球的两倍。

已应用在临床医学
11月14日，罗氏医药宣布，旗下生产的cobaskras基因突变检测已经获得中国食品药品监督管理局批准，即将上市，这种检测可以对某一特定的基因突变状态准确识别，进而帮助医生判断病人的用药情况。

“癌症病人所服用的有些药物需要进行靶向治疗，但是一旦靶点出现突变，药就会变得无效甚至有害。在这个时候通过分子检测就能测出这个靶点用药的有效性。”在中山医院检验科分子诊断实验室，主管技师周琰向记者介绍了目前分子诊断技术的应用情况。

目前，分子诊断在临床的应用成长迅猛，病人的接受度也比较高。中山医院检验科所开设的分子诊断实验项目因为有国家财政部、卫生部的拨款，目前暂不收费。而在市场上，基因检测大多并不便宜。以靶向治疗的分子诊断项目为例，做一次收费普遍在万元以上。

随着近几年医院的肿瘤病人越来越多，这样的分子诊断技术受到了医生和患者的欢迎。通常情况下，医院的病理科会负责来做这样的检测，近几年，相关的生物制药公司的第三方实验室也开始兴起。

目前，分子诊断产品的应用在临床各科如肿瘤、感染、遗传等占到70%以上，罗氏制药所推出的检测就是这类分子检测中的一种。其次是体检中心、技术服务中心、第三方检测机构及微生物快速检测市场等方面。

未来走向何处
自从2006年人类基因组密码破译之后，要想进行基因组的全序列检测就并非难事。“可是你知道了又怎么样，可能你并不开心。在医学上，这个双盲实验没办法做，你无法让哪个人吃药或者不吃药，去把他们当做试验品。这在伦理上很难走通。”周琰说。

相较于技术问题以及昂贵的检测费用，基因检测更多的问题是在伦理和监管上。

有数据显示，截至去年9月，23andme就已经建立了一个多达40万人的数据库。但就在去年12月，23andme有关健康方面的基因检测服务被美国食品药品监督管理局紧急叫停，至今该禁令仍未恢复。

实际上，在我国基因检测服务也仅仅是局部放开，或者是在有条件的实验室进行试验，市场上所谓基因全序列的监测分析大多也都是在以打擦边球的形式存在。

基因大数据着实诱人，它的确可以为包括肿瘤在内的不少疾病带来快速有效的治疗方法和判断，但在基因数据化的同时如何保证基因安全，也同样是亟待解决的难题。

来源：第一财经日报